อาการท้องผูก เมื่อต้องเผชิญกับอาการท้องผูกแพทย์ควรทำการสัมภาษณ์อย่างละเอียด การวิจัยเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินของบุคคล การดื่มน้ำและยาที่รับประทาน นอกเหนือจากรายละเอียดพฤติกรรมการขับถ่ายก่อน และหลังการพัฒนาของอาการท้องผูก เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่แพทย์จะต้องถาม เกี่ยวกับลักษณะของอุจจาระ ไม่ว่าจะเป็นก้อนแข็ง ออกมาเป็นลูกกลมๆ มีเลือดหรือหนองปนมาด้วย มีอาการปวดระหว่างถ่ายอุจจาระหรือไม่
นอกจากนี้ ยังมีการตรวจสอบการมีอยู่ของความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ และคนในครอบครัวด้วย ซึ่งส่วนใหญ่เป็นปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ การตรวจร่างกายควรรวมถึงการประเมินบริเวณทวารหนัก และการตรวจทางทวารหนัก ซึ่งจะช่วยให้สามารถวิเคราะห์ลักษณะบางอย่างของทวารหนักและหลอดไส้ตรงได้ และจะแจ้งให้ทราบว่า มีอุจจาระแห้ง มีเลือดปน เป็นต้น การทดสอบเหล่านี้ยังช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยสภาวะต่างๆ
ตัวอย่างเช่น รอยแยกทางทวารหนัก และโรคริดสีดวงทวาร การตรวจเพิ่มเติม จะดำเนินการในบางกรณี เนื่องจากอาการท้องผูกส่วนใหญ่มักเกิดจากการทำงาน กล่าวคือเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการกินที่ไม่เพียงพอ หรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ช้าลง โดยไม่มีโรคที่เกี่ยวข้อง การทดสอบบางอย่างที่สามารถใช้ได้คือ ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด ฮอร์โมนไทรอยด์ กลูโคส โพแทสเซียม แคลเซียม สำคัญอย่างยิ่งในบุคคลที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
อย่างไรก็ตาม การมีเลือดปนในอุจจาระไม่ได้บ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งเสมอไป การเอกซเรย์ทรวงอกและช่องท้อง มีประโยชน์มากในผู้ป่วยที่เพิ่งเริ่มมี อาการท้องผูก โดยส่วนใหญ่จะมีอาการปวดท้อง มีไข้ และอาการอื่นๆ การสวนล้างสารทึบแสง การตรวจทางรังสีวิทยาด้วยความคมชัดในลำไส้ Colonoscopy เป็นที่นิยมในการสวนแบเรียมในครั้งล่าสุด มันเหมือนกับการส่องกล้องตรวจเฉพาะลำไส้ทำภายใต้การดมยาสลบ
ช่วยให้เห็นภาพโดยตรงของผนังลำไส้และการเก็บชิ้นเนื้อ Defecogram ใช้น้อย ประเมินการถ่ายอุจจาระหลังจากฉีดคอนทราสต์ในไส้ตรง การขนส่งในลำไส้ ประเมินการเคลื่อนไหวของลำไส้ การใช้การทดสอบแต่ละครั้งจะถูกกำหนดตามกรณีทางคลินิกที่เป็นปัญหา หากตัดโรคร้ายแรงหรือโรคที่ต้องรักษาเฉพาะทาง หรือการผ่าตัดออก แนะนำให้รักษาทางคลินิก เขาควรให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงด้านอาหาร
และการใช้ชีวิตมากกว่าการใช้ยาระบาย ยาสวนทวารและยาเหน็บ ประเด็นสำคัญในการรักษาผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังคือ การแก้ไขการเสพติดอาหาร สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มปริมาณไฟเบอร์และของเหลว และลดการบริโภคสารที่ทำให้ท้องผูก เช่น กาแฟ นม ชาและแอลกอฮอล์ สำหรับไฟเบอร์ เราต้องการให้แต่ละบุคคล เพิ่มการบริโภคจากแหล่งธรรมชาติ เช่น ผลไม้ ผัก ซีเรียล ในปริมาณเฉลี่ย 25 ถึง 30 กรัมต่อวัน
ซึ่งมีคุณค่าทางโภชนาการดีกว่าไฟเบอร์บริสุทธิ์และขาย เมื่อผู้ป่วยไม่บรรลุเป้าหมายนี้ เราสามารถสั่งอาหารเสริมไฟเบอร์ ข้าวสาลีไซเลี่ยมเมทิลเซลลูโลสและอื่นๆ แม้ว่าจะยังไม่สมบูรณ์ แต่ก็แนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งนอกจากจะช่วยรักษาอาการท้องผูกแล้ว ยังส่งผลดีต่อสุขภาพในด้านอื่นๆอีกด้วย ในหลายกรณีมาตรการควบคุมอาหาร และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมไม่ได้ผลที่น่าพอใจ
เนื่องจากบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในนิสัยที่กำหนดไว้แล้ว ซึ่งผู้ป่วยมักจะกลับมา หลังจากปรับนิสัยการขับถ่ายให้เป็นปกติ ในกรณีเช่นนี้ ขั้นตอนต่อไปในการรักษาอาการท้องผูกคือ การใช้ยาระบาย มีข้อห้ามในกรณีที่มีอาการปวดท้อง ซึ่งยังไม่ได้ระบุสาเหตุ อาการท้องผูกอย่างฉับพลันที่เกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้ สงสัยว่ามีการอุดตันหรือทะลุของทางเดินอาหารอาจมีหลายประเภท
สารก่อตัวเป็นก้อนหรือเส้นใย เป็นสารที่กักเก็บน้ำ เพิ่มปริมาตรของอุจจาระ ลดความสม่ำเสมอของอุจจาระ และอำนวยความสะดวกในการอพยพ กลุ่มนี้รวมถึงเส้นใยอาหารจากธรรมชาติและสังเคราะห์ ออสโมติกสารเหล่านี้เป็นสารที่ลำไส้ไม่ดูดซึม ดังนั้นจึงดึงน้ำจากหลอดเลือดของผนังลำไส้และกักเก็บไว้ ได้แก่ เกลือแมกนีเซียม น้ำตาลและแอลกอฮอล์ที่ไม่สามารถดูดซึมได้ โพลิเอทิลีนไกลคอล สารกระตุ้น สารระคายเคืองทำให้ผนังลำไส้ระคายเคือง
ทำให้เกิดการเคลื่อนตัวและขับอุจจาระออกมา ได้แก่ มะขามแขก รูบาร์บ คาสการาซากราดาและน้ำมันละหุ่ง การผ่าตัดสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันที่ต้องมีการแทรกแซง เช่น ลำไส้อุดตัน ไส้ติ่งอักเสบ ทางเดินอาหารทะลุ โรคลำไส้อักเสบซับซ้อนและอื่นๆ โดยปกติแล้วจะเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนของลำไส้ออก และแก้ไขสาเหตุที่แท้จริงเมื่อเป็นไปได้ การรับประทานอาหารตามเวลาปกติ เคี้ยวอาหารได้ดี ชอบอาหารที่หลากหลายมากขึ้น อุดมด้วยผลไม้ ผักและธัญพืช
การลดปริมาณไขมันที่รับประทาน หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ช็อกโกแลต กาแฟและอาหารที่ก่อให้เกิดก๊าซมากเกินไป เช่น บรอกโคลี หัวหอม ดอกกะหล่ำ ถั่ว ดื่มน้ำมากๆ โดยมากหรือน้อยกว่า 2 ลิตรต่อวันพยายามกำหนดเวลาเฉพาะ เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้หลีกเลี่ยงการเสียสมาธิระหว่างการอุจจาระ เช่น การอ่านนิตยสาร หนังสือพิมพ์ คุยโทรศัพท์ ฯลฯ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ อย่าใช้ยาระบายเอง หากคุณไม่สามารถอุจจาระได้โดยไม่ใช้ยาเหล่านี้ให้ไปพบแพทย์
บทความที่น่าสนใจ สิ่งแวดล้อม การศึกษาเกี่ยวกับวิธีการใช้น้ำอย่างมีสติและรักษาสิ่งแวดล้อม
